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【Living】在疫情面前我们到底要怎么做

更新时间:2020-07-31 14:13点击:

  “下一次流感流行,如果你去问任何一位流感科学家,他们会告诉你流感就要来了。我们不知道会有哪种病毒引起,也不知道会在什么时候发生,所以,我们只能保持警惕,必须要做好监控,必须做好准备,必须进行科研”。

  这段话出自纪录片《流行病:如何预防流感大爆发》(下文简称《流行病》)中一位来自黎巴嫩专攻流感预防领域的科学家,现在来看,这相当贴合目前发生在我国的流感疫情。

  这个春节Netflix成为了宅在家中的我们的伙伴。笔者前几天写的《阳光普照》,就是在大年三十当天在Netflix平台上线,就在《阳光普照》上线的两天前,《流行病》同样在Netflix平台上线。

  不知道Netflix是否特意选择了这个时间点,从纪录片《流行病》的体量来看,它的筹备期从2018年即开始了,时间线月(纪录片中有所提示),而且介绍了从禽流感,到猪流感,再到埃博拉病毒这几次分别发生在全世界范围内的流感事件,以及国际上医务人员的不懈努力,对于国内疫情具有借鉴意义。

  《流行病》从多个维度切入,详细记录了全世界人民在抗击流感传播上的反应与所做出的努力。

  纪录片记录了几组在第一线与流感病毒作斗争的普通人,这其中包括致力于全方位预防及处理流行病传播的纽约健康医疗公司女高管;因为县医院人手稀缺,每周要值72小时班的心力憔悴的女医生;立志研制通用流感疫苗,而为了经费挠头的科研人员;三年没有回家,奋战在刚果埃博拉病毒防止第一线的世卫组织官员;在印度拉贾斯坦邦斋浦尔医治猪流感的主治医生,以及追踪流感病毒传播情况深入山洞捕获蝙蝠寻找传染源的科学家。

  就像现在武汉那些一线医疗人员一样,正是由这些人共筑了一条抗击流感病毒的防线。这是一个没有硝烟的战场,死亡率要高于任何一场战争,据世界卫生组织不完全的统计,每年全球有10亿例季节性流感病例,高达65万人死亡,流感的肆虐可能会杀死数亿人。

  这就不得不让人想起1918年的西班牙流感,在《流行病》中显示,西班牙流感造成的死亡人数相当于两次世界大战的死亡总人数,估计在5千万到1亿人之多。

  当时的人口流动情况远不如现在,《流行病》中就有专业人士担心,以现在的人口流动来看,一旦爆发跟“西班牙流感”类似的流感病毒,后果不堪设想。

  2014-2016年肆虐于西非三国的埃博拉病毒,造成的死亡人数过万;曾经肆虐于印度的猪流感的死亡人数也超过千人。

  众所周知,引发流行病的病毒大多来自于动物,而它们基本都是前所未见的病毒,比如这次新型冠状病毒的宿主就是蝙蝠。蝙蝠被称为病毒的存储器,已知动物中携带病毒最多的动物之一,2003年的SARS病毒同样来源于蝙蝠。

  在《流行病》中,有位来自美国国家开发署新兴威胁部门的负责人,他表示追踪流感病毒来源的重要性。其他的科研人员同样意识到这个问题,在中东呼吸综合征爆发之后,就有科研团队在中东地区,监控着野生与家养动物的情况,这些科学团队既会到洞穴捕捉采集蝙蝠的血液样本,也会深入成千上万的农场里,对农场中的家畜以及饲养人员进行定期监控,他们会将人类、动物、蝙蝠的血液样本进行对比测试。

  同样,美国科学家也在野外对于候鸟进行检测,采集每一只候鸟的血液样本,监控病毒的传播情况。

  美国国家开发署新兴威胁部门的负责人提出,控制致命病毒的关键在于,要从被动变为主动。在病毒感染人类之前,必须找到它。这样的话,单靠一个国家或组织是远远不够的想,必须要通过全世界的共同才能得以实现。

  要把监控策略扩展到上游,通常在人类感染病毒之前,我们能在动物身上发现临床现象。如果我们可以提前两、三周就在家畜中发现情况,就可以避免病毒的进一步扩散。

  联合国的粮农组织就扮演着这一角色,他们整理不同来源的消息,也包括他们的外勤团队,主动监控就可以在一定程度上获得主动权。通过分析来源,可以判断出病毒的来源地,或是与其他地区病毒的关系。

  这样就可以及时与医疗服务连接起来,及时对病毒发现做出反应,比如关闭市场,来确保消费者的安全,避免公共安全卫生事件的发生,这一切的起点就是必须进行及时有效的监控。

  每一次与病毒的正面交锋都是一次学习的机会,《流行病》中提到了2005年的禽流感。当时禽流感由中国传入东南亚,越南政府开始扑杀数以百万的鸡,病毒开始剧烈散播,从东南亚传播到欧洲,最远到达埃及。

  越南政府下定决心,为国内所有鸡鸭进行接种疫苗,试图阻止疫情传播,不到四个月,越南政府就成功了。

  对抗疫苗不仅需要及时监控,也需要疫苗的研制,从根本上消除病毒。《流行病》中的一位科研工作者就在致力于研制通用流感疫苗,消灭快速变异的病原体。此前很多组织在通用保护性流感疫苗的尝试都失败了,他们选择在猪的身上做实验,一来,猪的免疫系统与人类相近,二来,可以控制成本。

  为了独立自主,他们做实验都是自掏腰包,为了解决资金的问题,他们寻求与盖茨基金会的合作。在影片的最后,他们通过了盖茨基金会的项目审查,得到了195万美元的资金支持,可以他们维持两年的疫苗研究工作。

  除此之外,美国的一位纽约健康医疗公司女高管,创立了全球卫生中心,在监控疫情的同时,不断让美国的医院与医务人员通过演戏,来积累应对流行病大面积爆发的经验。她奔走纽约与华盛顿之间,寻求参议员的帮助。

  《流行病》提到了一个名词“疫苗犹豫”,在2019年世界卫生组织列出的全球健康十大威胁中,“疫苗犹豫”赫然上榜。

  “疫苗犹豫”指的是,由于担心疫苗对于身体可能造成的不良影响,而拒绝接种疫苗。在美国俄勒冈州,州政府出台了3063法案,意在对于该州的儿童进行强制性接种疫苗,而该州的部分父母强烈反对这个法案的实行,这些人认为他们有权利选择是否接种疫苗,因为他们的孩子可能的免疫系统对于疫苗的不良反应。

  最终这个法案由于众多父母的阻挠未获通过,由于他们的反对,俄勒冈州的疫苗接种率连年下降,美国近几年麻疹的重新爆发,与这些父母拒绝接种疫苗有很大关系。

  如果3063法案的未通过是家长层面的话,那么美国对于卫生与公共安全服务预算的大幅度削减,就已经升高到了政府层面,特朗普政府政府对于疾控中心的预算削减了20%,此举让疾控中心的预算几乎回到了20年前的水平,可能会引起更多疫情的发生。

  “迷信”也是疫情工作开展的绊脚石之一,在非洲面临埃博拉病毒肆虐的时候,世卫组织的工作人员对进行埃博拉病毒防治时遇到了极大困难,原因是当地居民迷信疾病就是由医疗工作者带来的,甚至医疗人员生命均收到了威胁。

  在疫情大规模爆发的时候,医生、民众与政府必须进行通力配合才行,民众理解前线医生的辛苦,积极配合,政府也要在第一时间做出反应,不能耽误疫情的控制。

  《流行病》提供了一个新的视角,让我们看到全世界的医务工作者在面临流感疫情时的工作状态,也正是因为这些人在为人类的生命安全构建着一层又一层的防线。

  1. 口罩不要持续佩戴四小时以上,N95口罩需要正确佩戴,不然效果不如普通医用口罩。如果买不到口罩,可以买一些医用纱布,对折四次后佩戴。

  2. 外出时,不要乱碰眼睛、鼻子和嘴,消毒洗手洗最好选择外科手术消毒液,洗手时至少搓揉20秒钟,如果没有就用肥皂,切小块用完就扔,一定要勤洗手。

  4. 多吃水果提升免疫力,最好的水果是蓝莓,其次是黑莓,黑葡萄、李子、红苹果,另外,喝绿茶也对增强免疫力有效果。


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